鼓膜穿孔的病因有哪些？如何治療？

鼓膜，外觀上像鼓的表面，是外耳道底部的一層薄膜 。鼓膜在聽覺的傳導(dǎo)功能上占有很重要的角色，能帶動(dòng)中耳內(nèi)聽小骨的振動(dòng)，耳膜另外一項(xiàng)很重要的功能就是對(duì)噪音有防護(hù)作用。鼓膜穿孔是一種很常見的耳部疾病，會(huì)影響到聽力，造成傳導(dǎo)性聽力障礙。了解鼓膜穿孔的病因，有助于提高疾病防護(hù)意識(shí)，減少疾病發(fā)生。

外傷引起穿孔就有兩大后果：中耳的保護(hù)作用受到了損害，外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)行中耳引起感染流膿;穿孔使鼓膜有效振動(dòng)面積減少，外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱，出現(xiàn)聽力下降。

導(dǎo)致鼓膜穿孔的原因有以下3點(diǎn)：

◆常見原因

經(jīng)咽鼓管的方向引起的感染，而且多見于嬰幼兒時(shí)期。由于嬰兒的咽鼓管短而相對(duì)粗大，管也較直，鼻分泌物、奶汁等易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳而發(fā)生急性中耳炎。中耳化膿后，膿液腐蝕鼓膜，造成鼓膜穿孔。

◆直接原因

頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷了鼓膜;強(qiáng)烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。

◆ 間接原因

外界大氣壓力突然急劇變化，戰(zhàn)時(shí)多為近距離炮彈、炸彈爆炸的巨大響聲和氣浪將鼓膜震破;平時(shí)打耳光也可擊傷鼓膜而穿孔;坐飛機(jī)時(shí)由于咽鼓管不通飛機(jī)降落時(shí)外耳道壓力急劇變化亦可壓破膜引起穿孔，這就是航空性中耳炎;如中耳腔內(nèi)氣壓突然急劇上升，也會(huì)發(fā)生鼓膜內(nèi)外氣壓不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳內(nèi)氣壓自內(nèi)向外猛烈突然沖擊鼓膜，可使鼓膜破裂穿孔。

鼓膜穿孔久患不治危害大，患者需引起重視

◆鼓膜穿孔后，使中耳與外界相通，游泳、洗頭或處于較渾濁的環(huán)境中，細(xì)菌容易進(jìn)入，引發(fā)中耳炎。反反復(fù)作中耳炎，會(huì)使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽力進(jìn)一步下降。更為嚴(yán)重的是，還可導(dǎo)致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，當(dāng)骨頭受侵蝕時(shí)，有可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)外并發(fā)癥，給健康帶來威脅。

◆穿孔使聽力下降：聲音首振動(dòng)鼓膜，然后經(jīng)中耳聽骨鏈傳到耳蝸，進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振動(dòng)面積減少，外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱，出現(xiàn)聽力下降。

健康提醒：患者在進(jìn)行療法選擇時(shí)，不僅要考慮到解除病痛，還要考慮到治療時(shí)可能存在的副作用，以及自己的病情病癥，因此在選擇時(shí)需多做比較，選擇適合自己的療法，不能盲目治療。

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